В статье «Сахарный диабет у животных. Общее понимание» мы разобрали что же такое сахарный диабет (СД), его виды, клинические проявления, диагностические мероприятия. Сейчас с Вами обсудим какие бывают инсулины для лечения СД, как его вводить, как измерять уровень глюкозы и на что обращать внимание, чтобы не запутаться в изобилии предлагаемых нам устройств.
Основой основ при лечении СД является инсулин. Выбором конкретного препарата, дозы и кратности введения инсулина занимается ветеринарный врач, так как они могут значительно отличаться у каждого пациента. В целом для контроля дома СД собак и кошек чаще всего используют инсулины средней длительности действия (преимущественно у собак) и инсулины длительного действия (преимущественно у кошек). При этом могут быть как медицинские препараты (Протафан, Химулин, Лантус, Левемир), так и ветеринарные (Канинсулин). Инсулины короткого и ультракороткого действия тоже используются, но чаще в условиях стационара. Очень важно соблюдать правила хранения инсулинов, обязательно читайте инструкцию.
Для введения инсулина можно использовать инсулиновые шприцы и шприц-ручки. Стоит обратить внимание на то, что шприцы бывают очень разнообразные. Обычно используем шприцы U-40, где 40 единиц инсулина в одном миллилитре для Канинсулина и U-100, где 100 единиц инсулина в одном миллилитре для медицинских препаратов с иглой 26G. Цена деления может быть разная. Выбор зависит от вида инсулина и от количества единиц, которые необходимо вводить. Вид шприцов Вам подскажет врач при назначении конкретного инсулина. Шприц-ручки можно использовать, но это сложнее, так как после использования необходимо в течение 10 секунд ожидать, чтобы вышел весь инсулин, а затем только вытаскивать иголку.
Для подборы дозы необходимо измерять уровень глюкозы в крови. Это может делать владелец сам при помощи глюкометров. Можно использовать как ветеринарные, так и человеческие. Удобнее использовать глюкометры с капиллярным забором крови на тест-полосках и с маленьким объемом необходимой крови. Например: Акку-Чек Перформа (Accu-Chek Performa), Контур ТС (Contour TS), Контур Плюс (Contour Plus), Ван Тач Селект Плюс (OneTouch Select® Plus), Сателлит Экспресс. Для последних 2 видов глюкометров капелька крови нужна чуть больше, чем для 2 первых.
Кровь берется при помощи инъекционных игл G26-G23 или при помощи устройства для прокалывания кожи, которое идет часто в комплекте с глюкометром, но им удобно пользоваться при заборе крови из подушечки или ушка у средних/крупных собак). Кровь при замерах берется у кошек с наружной стороны ушной раковины, где проходит вена. Для того, чтобы ее хорошо увидеть, можно посветить на просвет ушко фонариком. У собак чаще с внутренней стороны ушной раковины. Врачи ветеринарной клиники «АВЕРС» обычно всегда показывают, как конкретно это делать.
Теперь с Вами поговорим о таком состоянии, как гипогликемия. Это состояние, которое необходимо уметь распознавать. Оно возникает при сильном снижении глюкозы. Животное становится очень вялым, летаргичным, апатичным, плохо встает, тяжело дышит. Данное состояние может возникать как при первой инъекции инсулина, так и при длительном применении, если напутали с дозой введенного препарата, если Ваш любимец не поел или его вырвало и т.д. В этом случае необходимо покормить как можно быстрее. А если заметили судороги, дрожь, потерю сознания, то необходимо максимально быстро втирать в десна мед или влить в рот очень сладкую воду и незамедлительно явиться к любому дежурному доктору.
Сахарный диабет хоть очень опасное и коварное заболевание у кошек, и собак, но это не приговор. В современном мире при грамотном подходе его можно контролировать, чтобы продлить и улучшить жизнь Вашего любимца. Обязательно запишитесь на прием к ветеринарному врачу в «АВЕРС», который поможет подобрать лечение Вашему питомцу.